به گزارش گروه اجتماعي «شهر» دکتر ايرج خسرونيا رئيس جامعه پزشکان متخصص داخلي ايران ميگويد: وضعيت معيشتي جامعه پزشکي آنطور که مردم فکر ميکنند، خوب نيست. تنها 10 درصد پزشکان شناخته شده، درآمد خيلي خوبي دارند و 40 درصد هم ميتوانند مخارج شان را تامين کنند. اما 50 درصد بقيه که اکثر آنها پزشکان عمومي هستند، اگر يک روز کار نکنند و يا اينکه بيمار نداشته باشند، دچار مشکل خواهند شد.
آمارهاي سازمان نظام پزشکي نيز از وجود 8 هزار پزشک عمومي بيکار در کشور خبر ميدهد. همچنين مديرعامل صندوق تعاون و رفاه سازمان نظام پزشکي ميگويد: بين 7 تا 10 هزار پزشک در مشاغلي به غير از رشته تحصيلي خود مشغول کار هستند.
اما و اگرهاي جيب پر پول پزشکان
آمارهاي موجود با چهرهاي که جامعه از پزشک براي خود ساخته بسيار متفاوت است. در ادامه به مناسبت روز پزشک به گفتوگو با چند پزشک پرداختهايم.
پزشک عمومي در گفتوگو با خبرنگار اجتماعي «شهر» ميگويد: ميزان درآمد پزشکان به عوامل مختلفي بستگي دارد. اينکه کجا کار ميکنند در چه شهر، چه محلهاي و اينکه تعامل با کدام پزشکان دارند. تخصص و مهارتشان، سابقه در ميزان درآمد پزشکان تاثير گذار است.
وي ميافزايد: تامين دستگاههاي گران قيمت مانند دستگاه راديولوژي که گاه تا 100 ميليون تومان هم ميرسد براي پزشکان مشکل نيست چون 90 درصد پول تجهيزات را ميتوانند به صورت اقساط پرداخت کنند و حتي اجاره ملک هم چندان براي پزشکان مشکل نيست. مساله اي که وجود دارد اين است که مانند ديگر حرفهها، پزشکان نيز بايد خاک مطب بخورند تا بتوانند جايگاه مناسبي پيدا کنند.
تهران؛ بهترين و بدترين شهر براي پزشکان
بنا بر گزارشها تهران از پزشکهاي عمومي و متخصص اشباع شده است و بيشتر پزشکان عمومي و حتي متخصص ترجيح ميدهند چند سالي را دور از پايتخت و در شهرستانها فعاليت کنند. از سويي ديگر به دليل گردش مالي بالا در پايتخت ، طبابت در تهران آرزوي هر پزشکي است.
بازار کساد پزشکان عمومي
به دليل تعداد بالاي پزشکان متخصص و تمايل مردم به مراجعه به پزشکهاي متخصص در تهران عموما بيماري براي پزشکان عمومي نميماند و اغلب پزشکان عمومي مطب ندارند. در حال حاضر بهترين حالت طبابت براي يک پزشک عمومي ساعتي 10 هزار تومان است که ميتواند در کلينيکهاي مختلف فعاليت کند و در بهترين حالت در يک نوبت 12 ساعته ميتواند 120 هزار تومان درآمد داشته باشد. و با توجه به تعدد متخصصها درآمد ايدهآل پزشکها خيلي پايين آمده است.
در پزشکي کارهايي که عملياتي باشد پولساز است و به همين دليل پزشکهاي عمومي به سمت کارهاي عمومي رفتهاند. از زيبايي پوست و مو گرفته تا حجامت و طب سوزني همه جزء اين دسته هستند. البته در اين بين برخي از پزشکان متخصص در رشته زيبايي متضرر ميشوند چون خدمات آنها را پزشکها عمومي نيز انجام ميدهند.
پزشکان متخصص تهراني چقدر درآمد دارند؟
در حال حاضر بنا به گفته يک پزشک در تهران حداقل درآمد يک پزشک متخصص خالص مبلغي بين 10 تا 15 ميليون تومان است. اما براي يک پزشک شناخته شده که از جايگاه بالايي برخوردار است اين درآمد به مبالغي تا 200 ميليون تومان در ماه هم ميرسد.
آپانديس همان آپانديس است تنها جغرافيا تغيير ميکند
سطح درآمد در شهرهاي کوچک و پايتخت بسيار متفاوت است. براي مثال عمل آپانديس در يکي از بيمارستانهاي شمال شهر تهران ممکن است 3 ميليون تومان هزينه داشته باشد در صورتي که همين عمل در يک شهرستان به 200 هزار تومان ميرسد.
نظام عرضه و تقاضاي دماغي!
پزشک ديگري در اينباره به خبرنگار اجتماعي «شهر» گفت: جراحي هنر دست است. وقتي هنر دست يک پزشک متفاوت از ديگران است و بسيار از ديگران متمايز است به مرور مشتريهاي بيشتري پيدا ميکند. براي مثال پزشکي براي عمل زيبايي بيني 3 ميليون تومان هزينه ميگيرد و پزشک ديگري تا 15 ميليون تومان طلب ميکند. در اينجا پزشکي که مبلغ بالاتر را تعيين ميکند ميخواهد بيمارهايش را منصرف کند چون وقت ندارد و تقاضا زياد است. اين همان نظام عرضه و تقاضا است.
پزشکي چون حل شود آسان شود!
اما رسيدن به اين مرحله از پزشکي براي همه مقدور نيست اينکه شما پزشکي شويد با اين رتبه بالا نياز به همت و زمان زيادي دارد.
يکي از دانشجويان تخصص پزشکي در اينباره ميگويد: يکي از دشواريهاي پزشکي رد شدن از سد کنکور است که معضل بزرگي است که شما بايد آزمونهاي فوقالعاده سنگيني را بگذرانيد.
پس از قبولي در دانشگاه بايد 7 سال دوره پزشکي را طي کنيد و سپس بايد 2 سال را در مناطق محروم بگذرانيد. که اگر پزشکي در مناطق محروم خدمت نکند حتي به او مدرک تعلق نميگيرد. پعد از اين مرحله تازه به سد کنکور تخصص ميرسد که بسيار دشوارتر از کنکور قبلي است و اغلب دانشجويان در رشته و شهري غير از علاقه خود بايد به مدت 4 سال دوران تخصص خود را بگذرانند. که بعد از اتمام تحصيل باز 2 سال نيز طرح تخصص دارند. اين دشواريها و طول مسير باعث ميشود وقتي يک پزشک آماده وارد بازار کار ايدهآل خود شود سني حدود 35 سال داشته باشند و آنچه اتفاق ميافتد معمولا پزشکان در 40 سالگي به موقعيت ايدهآل خود در تخصص ميرسند که با رشتهها ديگر بسيار متفاوت است.
اما از دشواريهاي ديگر اين موضوع اين است که يک پزشک در مدت گذران دوران تحصيل درآمدي بسيار پايين دارد. به عنوان مثال مبالغ دريافتي انترنهاي دوره تخصص 480 هزارتومان براي مجردها و 620 هزار تومان براي متاهلها است. که جاي فعاليت در جاي ديگري را ندارند و در صورت انترني در جاي ديگر تعليق ميشوند. که با توجه به اينکه اغلب پزشکان در اين سنين خانواده دارند بسيار از لحاظ اقتصادي دچار مشکل ميشوند.